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工夫:2013-05-10 09:19滥觞:央视网 点击:
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村医凡是被称作乡村三级卫生服务网的“网底”。“网底不牢,地动山摇”。这份事情太主要,以是,为他们的事情缔造条件,为他们的报酬供给保障就显得特别主要。

        

        央视网动静(焦点访谈):病有所医,是人们的一个根本需求。如今,医疗程度和医疗条件都有了改进。一般来说,城里人看病固然是去病院,但假如乡村人有病呢?信赖大部分人城市先去找村落大夫。村落大夫是个特别群体,已往叫“赤脚医生”。他们糊口在乡村,既是农人,同时又给人看病,是大夫,关于保障农人的身体健康阐扬偏重要的感化。那么,他们如今的糊口形态怎么样呢?

  天天晚上7点多钟,安徽省灵璧县向阳镇崔楼村村民戚伟,都要给她野生的二十几头猪喂食。和她一样一大早喂猪的还有隔邻村的村民鲁永新。快快当当喂完猪,戚伟和鲁永新都赶到了同一个处所,崔楼村中心卫生室。他们不是来看病而是来上班。本来,他们既不是养猪专业户,也不是一般的农人,而是崔楼村的村医。早上8点不到,这里已有很多村民在等着看病了。已往,戚伟和鲁永新天天要在卫生室忙上一整天。但是如今,他们天天在看病间歇,还要抽暇回家三次去喂猪。

  崔楼村卫生室现有5位村医,全村4300多名村民一样平常看病注射开药就靠他们了。已往在村民的眼中,村医曾是个支出不错使人倾慕的职业,但近两年,状况却大不一样了。

  据理解,这里村医的支出次要来源于下级发放的诊疗费和一些补贴。记者来到主管崔楼村卫生室的向阳镇卫生院,检察了发放诊疗费的帐目登记表,认真计较后发明,2012年崔楼村的每位村医,最多的一个月拿到的诊疗费是470元,最低的月份才拿到200多元。

  除此之外,2012年,崔楼村的村医还领到过两笔补贴,一笔是1-6月份的公共卫生服务经费,另外一笔是4-6月份的药品零差率补贴,加在一起,村医的月均支出在400元到670元之间,都比已往大幅低落。好比戚伟,已往每个月支出三、四千元,如今只要不到一千元,难以保持糊口,这就难怪她在看病间歇还要去养猪。

  这里的村医支出为什么会这么低呢?记者进一步理解了诊疗费和补贴的发放状况。先看补助款,今朝,村医卖力给村民建安康档案等十大项公共卫生服务事情,国度为此专门下拨了补助款。根据本地尺度,建一份档案村医该当拿到8.75元补助,这笔钱下拨给乡镇卫生院,再分发给村医,可是戚伟他们领到的却是人均1.5元。灵璧县卫生局有关职员报告记者,发放状况是按照上半年查核状况,人均按4元钱给医务室拨付,如今还剩4.75元没有拨付。

  本该发放人均8.75元的公共卫生服务经费,县卫生局以查核为名,先扣下4元,而到了向阳镇卫生院,这笔钱又被扣了一道,到村医手里,就变成了人均1.5元。

  无论是县卫生局仍是乡镇卫生院,都以查核为名层层截留公共卫生服务经费,这种情况不是2012年才有。记者查询拜访了2011年灵璧县下拨到向阳镇卫生院的54万多元公共卫生服务经费,此中有16万多元被截留。再来看看药品零差率补贴的状况,这笔钱本应每个月月初提早发放,可是,从向阳镇卫生院管帐供给的帐目上能够看到,停止2012年年底,村医们只领到了4至6月份一个季度的补助款,其它的钱哪去了呢?经核实,第一季度8万多元的补助款,被镇卫生院截留,而下半年的补助款,直到12月尾县里才下拨,还没有来得及发给村医。

  这类征象不只呈现在灵璧县向阳镇,天下多地都曾呈现。2011年,中国社会科学院经济研究所公共政策研究中心对天下20多个省分,3000多名村医停止了保存情况查询拜访,成果显现,只要44.8%的受访村医得到了药品零差率抵偿,46%的受访村医拿到了公卫补助,并且他们拿到的补助金额不到政策规定金额的一半。村医补助款被剥削截留成为一种常见的征象。除了补助款,村医的次要支出来源于诊疗费,那么这笔钱在灵璧县发放的状况又如何呢?

  在灵璧县向阳镇采访时,记者看到一个奇异的征象,来村卫生室看病的村民根本都是要输液,连小孩也不破例。为什么都要输液呢?本来,根据划定,村民在村卫生室每刷卡救治一次,可报销5元的普通诊疗费,这5元钱就是村医的普通诊疗费支出。但记者了解到,这里对普通诊疗费的报销有一个特别的划定:输液上面补贴5元钱,扣除针管皮条等本钱2元钱,实践大夫能够支出3元钱。

  并且这里的村民被限制,每一年输液的次数,均匀每人最多5次,超越5次就要公费,自费时村医们也就挣不上钱了。那么诊疗费变成了输液费,如许的划定出自哪里呢?向阳镇卫生院说:“这个应该是县农合划定的”。记者向灵璧县卫生局核实,获得的回答是这是省里划定的。记者持续向安徽省新农合办公室核实,获得的回答是没有这个划定。

  在《安徽省关于稳固完美下层医药卫生体系体例综合变革定见》中,对普通诊疗费的注释很明白,它包罗村卫生室的挂号费,诊察费,打针费,以及药事服务本钱,并没有划定只要输液才能够免费。安徽省新农合办公室的卖力同道说,为了包管新农合基金的安全,省里对普通诊疗费施行总额预支的法子,目标是为了避免村医乱刷卡而套取新农合资金。为了不打破预支总额,县里就想办法从严掌握普通诊疗费的报销次数。如许一从严掌握,到了村里,就变成了只要输液才气报销普通诊疗费。

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